Oppositions

麻薬外用

癌性疼痛に効果がある医療用麻薬には、注射や内服の他に外用薬があります。外用には、坐剤、パッチ、テープなどがあります。外用はアンペック坐剤や、デュロテップMTパッチ、ワンデュロパッチ、フェントステープなどの様々な外用薬があります。取り扱いは、他の医療用麻薬同様です(´・Д・)」処方箋を持って薬局へ行き、薬剤師と個数など確認しながら印鑑を押します。病棟に持ち帰ったら、金庫での保管になります。保管する際も、他のナースと一緒にダブルチェックを行います。病棟内で麻薬を管理する場合は、必ず毎日金庫内の麻薬の数を数えなくてはなりません。個数は各勤務帯で必ず確認します。使用する際も、やはりナース2人で確認します。パッチを交換、貼用の際には、パッチに交換日、交換時間を記載します。貼用する際は、皮膚の汗などをよく拭き取ります。基本的には、全部胸部から上腕に貼りますが、患者さんが剥がしてしまいそうであれば、手の届かない部位を選んで貼ります。交換する際は、はがした物をついつい捨ててしまいそうになりますが、麻薬のパッチは剥がした物も返却しなくてはならないのです。使い終わったパッチは剥がして金庫で保管し、麻薬返却伝票とともに薬局に返納します。万が一間違って捨ててしまえば、ゴミを漁ってでも探し出さなくてはならないので、大騒動になってしまいますね(;´Д`A麻薬のパッチも、内服薬や静脈注射同様の副作用があります。パッチを貼ったあとに、呼吸抑制はないか、意識レベルの低下はないか観察が必要です。また、便秘傾向になりやすいですから下剤などによる排便コントロールが必要ですね。パッチであっても、使用後数日は吐き気がみられることもあります。パッチを使用して痛みがどの程度軽減出来ているかフェイススケールでチェックをしていきましょうd(^_^o)

自分の親が認知症になったら

病院で働いていると、認知症の患者さんを沢山看る事になりますが、家族や身近な人に認知症を発症した人がいない事もあり、あまり切実には考えていませんでした。でも、同僚の看護師の母親が認知症を発症した事で、自分の親も認知症になる可能性が十分にあるんだ、と言う事を実感するようになりました。彼女は私と同年代なので、母親も、自分の母親と同じくらいの年齢です。彼女の母親は、数年前に脳梗塞で倒れて、それからはずっと介護生活をしているんです。看護師というハードで不規則な仕事をしながら、自宅に帰れば、子育てに家事、それに介護をしています。片麻痺が残っているので、トイレの介助が必要ですし、オムツ交換など、熟睡できる時がないと言っています。でも、父親がメインとなり、子供達も介護を手伝ってくれるので、なんとか看護師の仕事を続ける事ができています。ところが、少し前に認知症を発症した為に、介護がさらに大変になっています。認知症は、人格を変えてしまう事があります。温和だった母親が、性格が変わってしまって怒りっぽくなってしまい、口喧嘩が耐えないそうで、あまりにも喧嘩が大きくなると、家を飛び出してしまう事もあるようです。彼女の介護生活の話しを聞いて、本当に考えさせられました。自分の親はまだ若いから、なんて楽な気持ちでいる事はできません。認知症は誰にでも発症する可能性があり、一般的には65歳を過ぎた高齢者がかかると言われていますが、65歳未満の方でも認知症を発症するケースが増えています。若年性アルツハイマーの場合は、遺伝子が関与しているんです。その為、予防する事は難しいので、早期発見する事がとても大切です。早期発見すれは、早い段階で治療をする事ができますから、おかしいと感じた時には医師の診断を受ける事が大切です。

院内保育園

私が今の病院に転職した理由は、院内保育園があるからでした。最初に子どもを預けていた保育園が自宅からやや遠く、いつも送迎に時間がかかり、朝がとても忙しく、ちょっと残業になった時にも慌ててしまうことがあり、このままでは安心して仕事も続けられないし、私が忙しくしてしまうために、子どもにも余計なストレスを与えているような気がして、ちょうど職場もいろいろあって変えようかなと思っていたので、転職先は院内保育園がある病院を第一希望にしました。院内保育園に子どもをお願いするようになって良かったことは、送迎に時間がかからないことです。朝は一緒に同じ場所へ行けば良いので、子どもも離れ離れになるような寂しさがなく、ママ一緒に行こうね~と毎朝、楽しみにしてくれるようになりました。たとえ残業になっても、すぐに連絡して、保育園側もそのようなケースに慣れているので、とても柔軟に対応してくだり、精神的にもとても楽です。その上、保育料も安いんですよね。これはとても助かります。24時間対応なので、夜勤も安心して働いている看護師だけでなく、ドクターもいます。自分達が安心して仕事に集中出来ると、間違いなく、患者さん達にも良い看護医療サービスを提供できるので、転職して良かったな、と思っています。朝、忙しい時に、イライラしないように最近気を付けていることは、気分転換をうまくすることです。このイライラ感って、意外と無意識にどっぷり漬かりたがるというか、そういう中にいることで自分って可哀想、なんて思ったりすることもあるんですよね。でも、誰にもプラスにならないので、慌てそうになったら、一度トイレなど静かな狭い空間に身を置いて、目を閉じて、深呼吸するようにしています。最近読んだ本で、「下へ、下へ」と呪文のように唱えるだけでかなり落ち着くというのがあったんですよ。そんなことも試しながらの毎日です。

Kah Walla au cours d'une campagne

Kah Walla : « la population a peur de dénoncer Boko Haram»

C’est le constat dressé par le Cameroon People’s Party après une visite dans l’Extrême-Nord du Cameroun. Josiane Kouagheu Douala-Cameroun Dans l’Extrême-Nord du Cameroun, la secte islamiste Boko Haram multiplie les attaques terroristes. Des militaires camerounais, déployés sur le terrain, tentent … Continue reading

ブランク看護師

現在、看護師の資格を持っているのに、看護の仕事についていない、潜在ナースが沢山います。潜在ナースは50万人いると言われていますが、これも看護師不足に大きく影響していると思います。ブランクのある看護師は、そのブランクが長くなればなるほど、仕事に復帰するのが難しくなります。医療というのは日々進歩していますから、看護師として働いていたとしても、知識や技術を覚える為には勉強する必要があります。それなのに、現場を離れている状態だとしたら、なかなか知識や技術を勉強できるものではありません。特に、採血などの看護技術は、家での勉強はできません。このようなブランク看護師の為に、復職支援セミナーを開催している病院が増えています。復職支援セミナーでは、看護技術や知識など、数日かけて勉強する事ができます。それに、実際に現場に復帰した際に、不安がないように、プリセプター制度が充実している職場もあります。職場に復帰しても、何も分からないのに放置されてしまい、職場の雰囲気も悪く諦めてしまうケースが、実は沢山あるんです。でも、このように、セミナーを開催してくれて、プリセプターに指導してもらう事ができれば、仕事を一から覚える事ができますから安心です。プリセプターがついてくれる事で、職場の人間関係もスムーズになります。このような職場は、看護師求人情報サービスを利用すると、紹介してもらう事ができます。中途採用者の教育がしっかりしている病院を選べば、ブランクがあっても安心です。看護師不足を解消する為にも、このような支援体制が整っている病院が、もっと増えてくれる事を願います。一人でも多くの潜在ナースに、仕事に復帰してもらいたいと思っています。

子供が中学生に上がるまで検診派遣

私は、家庭と仕事を両立させたくて、結婚を気に病院勤務を退職しました。病棟で働いていると、夜勤もあって、時間が不規則ですよね。残業も多いし、私にはとても仕事と家庭を両立させる自信がありませんでしたね。それに子供ができたら、何かと手がかかりますよね。小さな子供ってすぐに体調を崩すから、急に仕事を休む事も沢山でてくると思ったんです。私は、子育てをする為に、検診派遣の仕事を選んだんですよ。夫の給料だけではちょっと厳しかったんですけど、それよりも、子育てや家庭のほうを重視させたかったんです。検診派遣は、土日、祝日が休みで、ゴールデンウィークもしっかり休む事ができるんです。4月から11月までしか仕事がないんですけど、子供の休みに合わせて働く事ができたんですよね。私は、子供を保育園に預けて働いてたんですけど、残業がなくて早い時間に仕事が終わるから、お迎えも余裕だったんですよ。だから、私と同じようなママさんナースが、沢山働いてましたね。子供が中学生になった時に、私は今の職場に復帰したんです。10年以上のブランクがあったので、仕事に復帰する時には、かなりの不安があったんですよね。それで、少しでもスムーズに仕事に入れるように、復職支援セミナーを受けたんです。病院の雰囲気や業務内容が良くわかって、この病院だったら大丈夫だと思って就職したんです。この病院は、ブランク看護師の為のプリセプター制度があるので、ブランクが長い看護師でも安心ですよ。ブランクが長い看護師が仕事に復帰する時には、復職支援が整っている職場を探す事をお勧めしますね。そのお陰で、私はブランクが10年あっても、無理する事なく仕事に復帰できています。

同期と自分

周りと自分を比べても仕方がない、自分の最善を尽くすことが大事だって思うのですが、やっぱり、自分ってダメだなぁと思うことがよくあります。私は、看護学校を卒業した後、附属の病院で働き始めたのですが、大きな病院だと覚えることが毎日、毎日山のようにあり、実習を受けた病院なのに、新しいこと続きでした。元々、覚えが遅いほうであることを自覚していましたが、現場ではスピードも大事。同期と比べると、いつも自分は仕事を覚えるのが遅く、遅いがために、周りに迷惑をかけたり、大事なことが抜けてしまったり、失敗の連続でした。同期でも、同じ看護学校を卒業した仲間もいれば、他の病院では准看護師として経験を積んだ後、正看護師として入ってきた方もいて、そういう方は、すごくテキパキとしていて、私が負担に思うようなことも淡々とこなしていきます。経験の差だと分かっていても、周りは“同期”として見るので、私の不出来が一段と目立つような気持ちになって、落ち込んでいきます。このままじゃいけないなぁと思い、よく話しをする先輩に相談したら、先輩も働き始めた頃はよく同期と比較しては、自分の出来にがっかりしたりしていたそうです。でも、それは若いからでもあって、経験が少ないからであって、当たり前のことなんだよ、と。若いうちは、みんな自分がダメかも、という不安を隠しながら働いているものだよ、今でも私は時々これで良いのか心配になるよ、と話してくれました。自分はもっと出来るはず、とどこかで思う気持ちが、余計に、自分を駄目だ、と思わせているのかなぁと思ったりしました。何事も経験あるのみ、日々の勉強をしっかりしながら、いつの日か頼られる看護師になれるよう、頑張っていきたいと思っています。

子供が成長したら

独身時代はバリバリ働いていたとしても、子供が出来たら子育てを中心とした働き方をするのが、一番理想的だと思います。子育てと仕事の両立は簡単な事ではありませんから、ストレスを溜めないようにする事が大切です。それには、職場の子育てに対する理解があるかどうかが、大きく関係してきます。私は、子育てと仕事を両立させる為に、老健に転職しました。老健での仕事内容は、病院に比べるとかなり楽です。高齢者の方が生活している場なので、急変やステルペンもありますが、病院の状況とは全く違います。老健は、最前線の医療設備が揃っているわけではありませんから、高度な医療行為をする事はありません。老健では、残業がほとんどありませんし、シフトの希望も通りやすいんです。子育てに対する理解もありますから、ママさんナースにとってはとても働きやすい職場です。そのような職場環境ですから、多くのママさんナースが働いているんです。私の職場では、育児休暇や育児時間など、子育てに関する福利厚生が充実しています。ですから、結婚や出産を経験しても、転職する事なく、ずっと働き続ける事ができるんです。実際に、育児休暇や育児時間などを上手く使って、独身時代から働いている看護師も沢山います。病院やクリニックで働いていると、なかなかそこまで融通が利かないと思います。生活環境が変わる度に、転職せざるを得なくなりますよね。私は、この職場が気に入っていますから、この先も働き続けていきたいと思っています。でも、キャリアアップも考えているんです。子供の手が掛からなくなったら、勉強する時間を作る事ができるので、介護に関わる事を学んで、何か資格を取りたいと思っています。

検診のお仕事

検診センターでは、採血、体脂肪の測定、血圧測定、身長や体重の測定など、基本的な事が看護師の仕事になります。センターによっては、心電図や聴力、尿検査も行っているところや、ドクターの診察の介助を行っているところもあります。検診センターでは、まず、朝にそれぞれの検査の準備を行います。準備ができたところで業務が始まります。検診というのは、午前中に混み合うのですが、検査する人数は、前もって予約で決まっているので、時間に追われるという事はありません。時間通りに仕事が進みますから、ほとんど定時に帰る事が可能です。看護師が行っている仕事内容も簡単ですから、ブランクが長い方でも安心して働く事ができます。検診を受ける方は健康な方ばかりですから、病院で働いているように、急変が起きる事もなく、精神的にも楽なんです。ただ、検診の仕事は、流れ作業のようなところがありますから、時間に無駄がないように、テキパキと仕事をこなさなければいけません。健康な方が相手なだけに、例えば言葉遣いや、採血の失敗など、といった事で厳しく指摘される事もありますから、対応には気をつける必要があります。検診の仕事は、テキパキと仕事をこなす事ができる方が向いていると思います。それに、人とのコミュニケーションを取るのが得意な方であれば、問題なく働く事ができると思います。病院で働いているような緊張感はありませんし、医療行為をする事もほとんどありません。なによりも、時間通りに仕事を終える事ができますから、プライベートを重視したい方にとっては、とても働きやすい仕事です。検診の仕事は時給も高いので、短い時間で効率良く稼ぐ事ができますよ。ママさんナースに人気のある仕事です。

松江のバイト看護師

私が働いている外科病棟には、末期がんの患者さんが沢山入院しています。 その為、病棟内はシビアな環境です。 入院している患者さんに、乳癌から骨転移した患者さんがいます。 通常、癌が発見されて、その病が進行して、骨に転移してしまう、というのが一般的です。 しかし、その患者さんは、先に骨転移に気がつき、それから乳癌が発見されました。 その方は、まだ50代です。 生まれたばかりのお孫さんもいる、まだまだ若い方です。 その方は、腰椎ヘルニアのような症状から異常がで始めて、転倒して骨折した事で骨転移が発見されました。 元々の癌の病巣が小さいのに、骨転移の進行が早くなったなんて、そのようなケースもあるのかと思い、 怖くなりました。 その患者さんは、暖かい家族に囲まれている方で、お嬢様やお孫さんなど、常に家族がお見舞いに訪れています。 でも、お孫さんを抱っこしたくても、身体の痛みが酷くて、それができません。 歩く事も困難なので、寝たきりの状態なんです。 骨に転移していますから、歩く事で足の骨を骨折してしまうんです。 まだ50代と若い方なので、身の回りの事を自分でやりたいと仰っているんですが、なかなかそれは難しい事です。 高齢者の患者さんが一人で歩いているところを見ると、とても辛そうにしています。 トイレに行く事はできませんから、排泄はベッドの上で行います。 恥ずかしいという思いがありますし、寝たままで排便をするのはとても大変な事です。 患者さんの夢は、一人でトイレに行く事なんです。 しかし、それを叶えてあげる事ができないので、とても辛いです。 そのような状態でも、その方はいつも笑顔を絶やさないで、私達看護師に声をかけてくれるんです。 私は、その患者さんの事を尊敬しています。